جزئیات بیمه کودکان کار و بیمه اتباع اعلام شد

جهان صنعت نیوز، مدیرکل بیمه سلامت استان تهران از اجرای گسترده طرح‌های حمایتی در سال ۱۴۰۴ خبر داد و اعلام کرد که ۳۸۰۰ کودک کار همراه با خانواده‌هایشان تحت پوشش رایگان بیمه سلامت قرار گرفته‌اند. همچنین، بیمه رایگان پنج دهک اول جامعه به صورت خودکار تمدید می‌شود و سایر دهک‌ها از تخفیف‌های متناسب برخوردار خواهند شد.

گسترش پوشش بیمه‌ای برای بیماران خاص و نابارور

غلام‌نژاد با اشاره به عملکرد صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج گفت: این صندوق اکنون ۱۳۰ بیماری را پوشش می‌دهد و در سال گذشته بیش از ۳۴۰۰ میلیارد تومان پرداختی داشته است. همچنین، بیش از ۱۰ هزار بیمار نابارور نیز از خدمات درمانی تحت پوشش بهره‌مند شده‌اند. قرارداد همکاری با پژوهشگاه رویان از جمله اقدامات کلیدی در این زمینه بوده است.

در راستای قانون جوانی جمعیت، بیمه سلامت با مجموعه‌هایی از جمله شهرداری تهران برای تحت پوشش قرار دادن کودکان کار و اتباع خارجی همکاری کرده است. در حال حاضر، اتباع آسیب‌پذیر با حمایت کمیساریای عالی پناهندگان و افراد غیرآسیب‌پذیر با پرداخت حق بیمه می‌توانند بیمه شوند. طرح دارورسان برای بیماران ام‌اس نیز به مرحله اجرا درآمده، هرچند با محدودیت‌هایی همراه بوده است.

پرداخت‌های منظم به مراکز درمانی و داروخانه‌ها

مطالبات بیمارستان‌ها تا شهریور و داروخانه‌ها تا پایان آذر ۱۴۰۳ پرداخت شده‌اند. مجموع پرداخت‌های بیمه سلامت استان تهران در سال گذشته به بیش از ۶ هزار میلیارد تومان رسید که شامل سهم بزرگی برای بیمارستان‌های دانشگاهی، داروخانه‌ها، پزشکان، و مراکز پاراکلینیکی بوده است.

بیمه سلامت با هدف کاهش کم‌تحرکی و پیشگیری از بیماری‌هایی چون دیابت و فشار خون، تفاهم‌نامه‌ای با وزارت ورزش برای ترویج ورزش همگانی در مناطق کم‌برخوردار امضا کرده است. همچنین، ایجاد معاونت پیشگیری و توسعه سامانه‌های هوشمند مانند «اشارک» برای ناشنوایان، از دیگر برنامه‌های آتی است.

غلام‌نژاد اجرای برنامه پزشکی خانواده را گامی در راستای عدالت سلامت دانست و اعلام کرد که این طرح با همکاری دانشگاه‌های علوم پزشکی در حال پیگیری است. اسلامشهر به عنوان یکی از مناطق پایلوت برای اجرای این طرح معرفی شده است که با هدف کاهش هزینه‌های غیرضروری درمان طراحی شده است.

اجتماعی و فرهنگی